당뇨병의 증상, 당뇨병의 원인

당뇨병( diabetes mellitus ) 이란?

포도당은 우리 몸이 사용하는 가장 기본적인 에너지원입니다. 혈액 속의 포도당 농도를 혈당이라고 하는데, 혈당은 췌장(이자)에서 생산되는 인슐린 (insulin)과 글루카곤(gucagon) 이라는 두가지 물질에 의해 일정한 수준으로 유지됩니다. 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로 , 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 됩니다. 

당뇨병의 원인: 당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 이전에 소아 당뇨병이라고 불렀으며 인슐린을 전혀 생산하지 못하는것이 원인이 되어 발생하는 질환입니다. 인슐린이 상대적으로 부족한 제2형 당뇨병은 인슐린 저향성 (insulin resistanse 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것) 을 특징으로 합니다. 제2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방 고단백의 식단, 운동부족 스트레스등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보이지만, 이외에 특징 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길수 있으며, 췌장 수술, 감염 약제에 의해서도 생길수 있습니다.  당뇨병의 증상으로는 당뇨병의 대부분의 환자들은 증상을 잘 느끼지 못하며, 초기에는 애매한 증상들이 많아 당뇨병이라 생각하기 어렵습니다. 보통 당뇨병이 발생하면 혈당이 높아지기 때문에 갈증을 많이 느끼며 물을 많이 마시게 됩니다.  소변량이 늘어 화장실을 자주 가게됩니다. 또한 체중의 감소가 있을수 있습니다. 또한 우리가 섭취한 음식물이 소변으로 빠져나가 에너지로 이용되지 못하므로 공감감이 심해지고 점점 더 먹으려고 하는 증상이 있습니다. 당뇨병의 3대증상 다음 (목이 자주 마르고 물을 많이 마시게 됩니다. ) 다식(배가 자주 고프고 많이 먹게 됩니다. )다뇨 (소변 양이 늘고 자주보게 됩니다. ) 이지만 이외에도 여러 증상이 있습니다. 당뇨병은 특별한 증상이 없을수도 있어 자신이 당뇨병인지 모르고 지내다가 뒤늦게 진단받는 경우도 많이 있습니다. 일단 성인에서 당뇨의 진단기준은 1.당화혈색소 ( HbA1C) 6.5% 이상입니다. 2. 8시간 금식후 공복혈당이 126 mg/dl 이상입니다. 3. 무작위 당검사에서 200mg/dl 이상이며 고혈당의 전형적인 증상이 있는 경우에서 하나이상 만족할때 당뇨로 진단됩니다.  공복 혈당 검사는 적어도 8시간 금식한 후 행해져야 합니다. 경구 당부하 검사는 75g 포도다아 용액을 마신후 2시간 후에 채혈하여 포도당을 측정하며, 금식 상태에서 포도당 용액을 복용하게 됩니다. 당뇨병의 일반적인 합병증으로는 시간이 지남에 따라 심장, 혈관, 눈 , 신장 및 신경에 손상을 줄수 있습니다. 

당뇨병 성인은 심장 마비와 뇌졸증의 위험이 2~3배 증가합니다. 발 신경병증(신경손상)과 혈류감소는 발궤양, 감염 및 결국 절단의 가능성을 증가시킵닏. 당뇨망막 병증은 실명의 주요 원인이며 망막에 작은 혈관이 장기간 측적된 결과입니다. 세계 실명의 2.6%가 당뇨병에 기인할수 있습니다. 

당뇨병은 신장 기능 부전의 주요원인입니다. 당뇨병은 갑자기 몸 안에서 인슐린이 ㅂ족하게 되면 급성 합병증이 생길수 있습니다. 급성 합병증은 당뇨병성 케톤산증 (diabetic ketoacidosis) 과 고혈당성 고삼투압 증후군 (hyperglycemic hyperosmolar syndrome)으로 즉각적인 치료가 필요하며 적절히 치료하지 않을 경우 치명적인 합병증이 올수 있습니다. 만성 합병증으로는 미세혈관질환 합병증으로 망막병증, 신장병증, 신경병증 등이 있고 대혈관질환 합병증으로는 관상동맥질환 말초 동맥질환 뇌혈관 질환등이 있습니다.